Technik-Report
auch die Genauigkeit der Ergebnisse –
erhöht. Die Methode bringt innerhalb von
etwa eineinhalb Minuten Messwerte, die
von vergleichbarer Genauigkeit sind wie
Werte, die mittels konventioneller, we-
sentlich zeitaufwendigerer Strategien
gewonnen werden.
Sind noch genauere, stabilere Ergebnis-
se erforderlich, können zwei weitere Un-
tersuchungsphasen angeschlossen wer-
den. Zusammen dauern die vier Untersu-
chungsphasen lediglich zirka 3 Minuten.
Anschließend werden die aus den vier
Untersuchungsphasen erhaltenen Daten
Messpunkt für Messpunkt analysiert. Je
Messpunkt wird der am stärksten ab-
weichende Messwert verworfen und als
endgültiges Ergebnis der Mittelwert aus
den drei verbleibenden Messwerten be-
rechnet.
Abbildung 1 zeigt die Zwischenergebnis-
se aus der Untersuchung eines Glaukom-
patienten nach Durchführung aller vier
Kürze der Untersuchung und damit Er-
müdungsfreiheit sowie äußerst stabile
Untersuchungsergebnisse.
Ultraschnelle
Eingangsuntersuchung
Im ersten Schritt sieht die Spark-Stra-
tegie eine ultraschnelle Eingangsunter-
suchung des Gesichtsfelds von etwa
40 Sekunden Dauer vor. Bei ungeübten
Patienten kann dieser Ablauf mehrmals
wiederholt werden, um sicherzustellen,
dass der Patient die Untersuchung ver-
steht, sie erfolgreich absolviert und man
zu reproduzierbaren Schwellenwerten
kommt. In dieser ersten Untersuchungs-
phase werden lediglich 6 Punkte un-
tersucht, deren Empfndlichkeit für das
Gesamtgesichtsfeld allerdings äußerst
repräsentativ ist.
In der zweiten Untersuchungsphase wird
die Anzahl der Messpunkte – und damit
D
ie Gesichtsfelduntersuchung ist heu-
te in der klinischen Praxis vor mehrere
Herausforderungen gestellt. Zu nennen
sind hier vor allem: die Notwendigkeit,
den Patienten vor der eigentlichen Unter-
suchung mit dem Verfahren hinreichend
vertraut zu machen, die neurologische
Ermüdbarkeit der Retina bei ausgedehn-
ten Untersuchungen und die Variabilität
der Ergebnisse. Diese Schwierigkeiten
bedeuten eine ernsthafte Einschränkung,
sowohl für die Diagnostik, als auch für
die Verlaufskontrolle. Die beobachteten
Fluktuationen erschweren insbesonde-
re eine Differenzierung zwischen subs-
tanziellen und vorübergehenden Verän-
derungen. Die Spark-Strategie – eine
neue Untersuchungsstrategie für alle
Oculus Perimeter – weist einen Weg zur
Überwindung all dieser Schwächen auf:
Sie ermöglicht eine schnelle, auf einen
festen Zeitraum beschränkbare Einge-
wöhnungszeit, eine bislang unerreichte
Oculus Spark: Ein neuer Trend
in der Gesichtsfelduntersuchung
Abbildung 1: Ergebnisse aus den vier Phasen einer Spark-Unter-
suchung an einem Patienten mit Glaukom. Man beachte die starke
Übereinstimmung der Ergebnisse aus der ersten, etwa 43 Sekunden
dauernden Phase mit denen der übrigen Phasen.
Abbildung 2: Reproduzierbarkeit bei wiederholten Untersuchungen:
Die beiden oberen Schaubilder zeigen die Ergebnisse eines Patienten,
bei dem am selben Tag zwei Untersuchungen nach der Full-Threshold-
Strategie durchgeführt wurden. Die beiden unteren Schaubilder zeigen
die Ergebnisse eines Patienten, bei dem zwei Untersuchungen nach
der Spark-Strategie durchgeführt wurden.